Choléra

Diphtérie

Encéphalite à tiques

Fièvre jaune

Grippe
Hépatite A
Hépatite B

Leptospirose

Méningocoques

Pneumocoque
Poliomyélite
Rage
Tétanos
Typhoïde
Pour en savoir plus : Site Internet - Document

Source :
     Fiches
     2006 CRAT l

Tous les vaccins nécessaires à une protection maternelle efficace sont possibles voire indispensables en cours de grossesse. Tous les vaccins inactivés, anatoxines ou fragments cellulaires peuvent être utilisés quel que soit le terme de la grossesse. Le vaccin contre la fièvre jaune (vaccin vivant atténué) est indispensable quel que soit le terme de la grossesse si le voyage en zone d’endémie ne peut être reporté.

Choléra

Le vaccin contre le choléra est un vaccin inactivé. Il est dépourvu de pouvoir infectant. Il n’y a donc pas lieu de craindre une infection embryo-fœtale par le choléra lors d’une vaccination en cours de grossesse.
Il n’y a pas de donnée publiée chez des femmes enceintes exposées au vaccin contre le choléra mais aucun élément inquiétant n’a été signalé à ce jour.
Il n’y a aucun délai à respecter entre une vaccination contre le choléra et le début d’une grossesse. Il est possible, voire souhaitable de vacciner une femme enceinte contre le choléra, s’il y a une indication, quel que soit le terme de la grossesse. La vaccination doit être poursuivie en cours de grossesse si toutes les doses n’ont pas été administrées.

Diphtérie

Le vaccin diphtérique est composé d’anatoxine diphtérique. Il est dépourvu de pouvoir infectant. Il n’y a donc pas lieu de craindre une infection embryo-fœtale par le virus de la diphtérie lors d’une vaccination en cours de grossesse.
Les données publiées sur les femmes exposées au vaccin diphtérique en cours de grossesse sont peu nombreuses mais le recul est important et, à ce jour, aucun élément inquiétant n’est retenu.
Il n’y a aucun délai à respecter entre une vaccination contre la diphtérie et le début d’une grossesse. Il est possible, voire souhaitable de vacciner une femme enceinte contre la diphtérie, quel que soit le terme de la grossesse. En raison du risque d’hyperthermie, utiliser de préférence un vaccin à valence réduite pour les rappels. La vaccination doit être poursuivie en cours de grossesse si toutes les doses n’ont pas été administrées.

Encéphalite à tiques

Le vaccin contre l’encéphalite à tiques est un vaccin inactivé. Il est dépourvu de pouvoir infectant. Il n’y a donc pas lieu de craindre une infection embryo-fœtale par le virus de l’encéphalite à tiques lors d’une vaccination en cours de grossesse.
Il n’y a pas de donnée publiée chez des femmes enceintes exposées au vaccin contre l’encéphalite à tiques mais aucun élément inquiétant n’a été signalé à ce jour.
Il n’y a aucun délai à respecter entre une vaccination contre l’encéphalite à tiques et le début d’une grossesse. Il est possible, voire souhaitable de vacciner une femme enceinte contre l’encéphalite à tiques, s’il y a une indication, quel que soit le terme de la grossesse. La vaccination doit être poursuivie en cours de grossesse si toutes les doses n’ont pas été administrées.

Fièvre jaune

Le vaccin contre la fièvre jaune est constitué de virus vivants atténués.
Les données publiées chez les femmes enceintes exposées au vaccin contre la fièvre jaune sont peu nombreuses mais aucun élément inquiétant n’est retenu à ce jour.
Il est possible de vacciner contre la fièvre jaune en prévision d'une grossesse. Il n’y a aucun délai à respecter entre une vaccination contre la fièvre jaune et le début d’une grossesse. Une femme enceinte doit être fortement décourager de voyager en zone d’endémie. Mais si le voyage ne peut être reporté, la vaccination est nécessaire quel que soit le terme de la grossesse, en raison de la gravité de la maladie.

Grippe

Le vaccin grippal est constitué d’antigènes de surface ou de fragments de virions. Il est dépourvu de pouvoir infectant. Il n’y a donc pas lieu de craindre une infection embryo-fœtale par le virus de la grippe lors d’une vaccination en cours de grossesse.
Les données sur les femmes exposées au vaccin contre la grippe en cours de grossesse sont très nombreuses et rassurantes.
Il n’y a aucun délai à respecter entre une vaccination contre la grippe et le début d’une grossesse. Il est possible, voire souhaitable, de vacciner une femme enceinte contre la grippe quel que soit le terme de la grossesse. Il est possible, voire souhaitable, de vacciner une femme qui allaite.

Hépatite A

Le vaccin contre l’hépatite A est constitué de virus inactivés. Il est dépourvu de pouvoir infectant. Il n’y a donc pas lieu de craindre une infection embryo-fœtale par le virus l’hépatite A lors d’une vaccination en cours de grossesse.
Il n’y a pas de donnée publiée chez des femmes enceintes exposées au vaccin contre l’hépatite A mais aucun élément inquiétant n’a été signalé à ce jour.
Il n’y a aucun délai à respecter entre une vaccination contre l’hépatite A et le début d’une grossesse. Il est possible, voire souhaitable de vacciner une femme enceinte contre l’hépatite A, s’il y a une indication, quel que soit le terme de la grossesse.

Hépatite B

Le vaccin contre l’hépatite B est composé d’un antigène de surface. Il est dépourvu de pouvoir infectant. Il n’y a donc pas lieu de craindre une infection embryo-fœtale par le virus de l’hépatite B lors d’une vaccination en cours de grossesse.
Les données publiées chez les femmes enceintes exposées au vaccin contre l’hépatite B sont peu nombreuses mais, à ce jour, aucun élément inquiétant n’est retenu.
Il n’y a aucun délai à respecter entre une vaccination contre l’hépatite B et le début d’une grossesse. Il est possible, voire souhaitable de vacciner une femme enceinte contre l’hépatite B, s’il y a une indication, quel que soit le terme de la grossesse. La vaccination doit être poursuivie en cours de grossesse si toutes les doses n’ont pas été administrées.

Leptospirose

Le vaccin contre la leptospirose est un vaccin inactivé. Il est dépourvu de pouvoir infectant. Il n’y a donc pas lieu de craindre une infection embryo-fœtale par la leptospirose lors d’une vaccination en cours de grossesse.
Il n’y a pas de donnée publiée chez des femmes enceintes exposées au vaccin contre la leptospirose mais aucun élément inquiétant n’a été signalé à ce jour.
Il n’y a aucun délai à respecter entre une vaccination contre la leptospirose et le début d’une grossesse. Il est possible, voire souhaitable de vacciner une femme enceinte contre la leptospirose, s’il y a une indication, quel que soit le terme de la grossesse. La vaccination doit être poursuivie en cours de grossesse si toutes les doses n’ont pas été administrées.

Méningocoques

Il existe plusieurs vaccins méningococciques : monovalents (B ou C), bivalent (A/C) et tétravalent (A/C/Y/W135). Ils sont composés de fragments capsulaires. Ils sont dépourvus de pouvoir infectant. Il n’y a donc pas lieu de craindre une infection embryo-fœtale par le méningocoque lors d’une vaccination en cours de grossesse.
Les données publiées chez les femmes enceintes exposées aux vaccins contre le méningocoque au 1er trimestre sont quasi inexistantes mais aucun élément inquiétant n’a été signalé à ce jour. Les données publiées chez les femmes enceintes exposées au 3ème trimestre de grossesse sont peu nombreuses mais rassurantes.
Il n’y a aucun délai à respecter entre une vaccination contre le méningocoque et le début d’une grossesse. Il est possible, voire souhaitable de vacciner une femme enceinte contre le méningocoque, s’il y a une indication, quel que soit le terme de la grossesse.

Pneumocoque

Le vaccin pneumococcique est constitué de polyosides capsulaires. Il est dépourvu de pouvoir infectant. Il n’y a donc pas lieu de craindre une infection embryo-fœtale pneumococcique lors d’une vaccination en cours de grossesse.
Il n’y a pas de donnée publiée chez des femmes enceintes exposées au vaccin pneumococcique au 1er trimestre mais aucun élément inquiétant n’a été signalé à ce jour. Les données publiées chez les femmes enceintes exposées au 3ème trimestre de grossesse sont nombreuses et rassurantes.
Il n’y a aucun délai à respecter entre une vaccination contre le pneumocoque et le début d’une grossesse.  Il est possible, voire souhaitable de  vacciner une femme enceinte contre le pneumocoque, s’il y a une indication, quel que soit le terme de la grossesse.

Poliomyélite

Le vaccin contre la poliomyélite existe sous deux formes : le vaccin injectable qui est constitué de virus inactivés et le vaccin oral qui est constitué de virus vivants atténués. Le vaccin injectable contre la poliomyélite est dépourvu de pouvoir infectant. Il n’y a donc pas lieu de craindre une infection embryo-fœtale par la poliomyélite lors d’une vaccination en cours de grossesse.
Les données sur les femmes exposées au vaccin poliomyélitique (injectable et oral) en cours de grossesse sont rassurantes quel que soit le terme (les données publiées sont très nombreuses et le recul est important).
Il n’y a aucun délai à respecter entre une vaccination contre la poliomyélite et le début d’une grossesse. Il est possible, voire souhaitable, de vacciner contre la poliomyélite avec le vaccin injectable, en cours de grossesse quel que soit le terme de la grossesse. En cas d’épidémie, le vaccin oral peut être utilisé quel que soit le terme de la grossesse. La vaccination doit être poursuivie en cours de grossesse si toutes les doses n’ont pas été administrées.

Rage

Le vaccin contre la rage est constitué de virus inactivés. Il est dépourvu de pouvoir infectant. Il n’y a donc pas lieu de craindre une infection embryo-fœtale par la rage lors d’une vaccination en cours de grossesse.
Les données publiées chez les femmes enceintes exposées au vaccin contre la rage sont peu nombreuses mais aucun élément inquiétant n’est retenu à ce jour.
Il n’y a aucun délai à respecter entre une vaccination contre la rage et le début d’une grossesse. Il est possible, voire souhaitable de vacciner une femme enceinte contre la rage, s’il y a une indication, quel que soit le terme de la grossesse. La vaccination doit être poursuivie en cours de grossesse si toutes les doses n’ont pas été administrées.

Tétanos

Le vaccin tétanique est composé d’anatoxine tétanique. Il est dépourvu de pouvoir infectant. Il n’y a donc pas lieu de craindre une infection embryo-fœtale par le tétanos lors d’une vaccination en cours de grossesse.
Les données sur les femmes exposées au vaccin tétanique en cours de grossesse sont rassurantes quel que soit le terme (les données publiées sont nombreuses et le recul est important).
Il est possible, voire souhaitable, de vacciner contre le tétanos en prévision d’une grossesse. Il n’y a aucun délai à respecter entre une vaccination contre le tétanos et le début d’une grossesse. Il est possible, voire souhaitable, de vacciner contre le tétanos en cours de grossesse quel que soit le terme. La vaccination doit être poursuivie en cours de grossesse si toutes les doses n’ont pas été administrées.

Typhoïde

Le vaccin typhoïdique est composé d’un polyoside capsulaire. Il est dépourvu de pouvoir infectant. Il n’y a donc pas lieu de craindre une infection embryo-fœtale par la fièvre typhoïde lors d’une vaccination en cours de grossesse.
Il n’y a pas de donnée publiée chez des femmes enceintes exposées au vaccin typhoïdique au 1er trimestre mais aucun élément inquiétant n’a été signalé à ce jour. Les données publiées chez les femmes enceintes exposées au 3ème trimestre de grossesse sont peu nombreuses mais rassurantes.
Il n’y a aucun délai à respecter entre une vaccination contre la typhoïde et le début d’une grossesse. Il est possible, voire souhaitable de vacciner une femme enceinte contre la typhoïde, s’il y a une indication, quel que soit le terme de la grossesse.

Pour en savoir plus

 Site Internet :

Esculape
La vaccination chez la femme enceinte
  - cliquer ici

 Document :

Calendrier vaccinal
2008 BEH l  - cliquer ici

Catherine Lévêque
Coordinatrice des projets